Quem já teve dengue pode ter forma grave em nova infecção, alertam médicos

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O Dia Nacional de Combate à Dengue é celebrado em 21 de novembro. Com a aproximação da data e do verão, período de maior proliferação do Aedes aegypti, infectologistas do Hospital Sírio-Libanês alertam que quem já teve dengue pode desenvolver formas graves numa nova infecção por um sorotipo diferente.

O vírus tem quatro tipos (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4). A proteção duradoura vale para o tipo já contraído, mas a pessoa continua suscetível aos demais. O fenômeno conhecido como aumento dependente de anticorpos (ADE) explica por que a segunda infecção costuma ser mais perigosa: os anticorpos da primeira exposição podem facilitar a entrada do novo vírus nas células de defesa.

O Instituto Todos pela Saúde (ITpS) registrou mais de 374 mil casos e 371 mortes por dengue no Brasil entre janeiro e outubro de 2026. A participação do sorotipo 3 nos casos analisados passou de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026, o que preocupa porque os tipos 1 e 2 circulam há mais tempo no país. Em 2025, o Ministério da Saúde contabilizou 35.749 casos de dengue grave ou com sinais de alarme.

A vacina Qdenga é aprovada no Brasil para pessoas de 4 a 60 anos, exige duas doses com intervalo de três meses e oferece proteção contra os quatro sorotipos. No SUS, a prioridade é para crianças e adolescentes de 10 a 14 anos. A vacina é contraindicada para gestantes, lactantes e pessoas com o sistema imunológico comprometido. Sinais de alarme, como dor abdominal intensa, sangramentos, vômitos persistentes e queda de pressão, pedem atendimento imediato. Aspirina e anti-inflamatórios como ibuprofeno, diclofenaco e nimesulida devem ser evitados; paracetamol e dipirona só com orientação médica.

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